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  • admin
  • Aug 28, 2018
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변호사로 승승장구하는 40세 A씨.
늘 자신감에 차 있고 자기 관리도 뛰어납니다.

하지만 조금이라도 자신의 의견에 동조하지 않거나 지시대로 따르지 않으면 불같이 화를 내고 따지려 들죠. A씨 주변에 사람이 없는 이유도 바로 이 때문인데, 윗사람 아랫사람 할 것 없이 자신보다 급이 떨어진다고 생각하고 상대하려 들지 않습니다. 또 인정, 출세에 대한 욕구도 남달라서 주변 사람들의 성과조차도 자신의 것으로 가로채기 일쑤입니다. 하지만 죄책감도 없고, 자신에게 이득이 되는 일이라면 주변 사람을 이용하는 일이 허다하여 악명이 높습니다.

 

 

변호사 A씨는 '자기애성 성격장애'의 전형적 사례라고 볼 수 있습니다.

자기애성 성격장애는 이익, 출세, 지위 등에 대한 욕망이 지나치게 높아 그것을 성취하기 위하여 주변 사람들을 이용하고 착취하지만 죄책감을 느끼지 못합니다. 또한 자신이 우수하고 특별하기 때문에 타인이 인정해 주기를 기대하는 반면에 타인의 요구나 필요에 대한 세심한 공감은 결여되어 있습니다. 이들은 오직 자신의 성공과 명성을 얻고 주목받기 위하여 살아갑니다.

사실 자기애성 성격장애는 자존감이 굉장히 낮습니다. 어린 시절 주 양육자인 부모가 적절한 공감과 보살핌을 제공하지 않아 좌절을 경험하며 성장하는 경우, 외모, 능력, 지능에 대한 과대평가를 받으며 자란 경우도 원인이 될 수 있습니다. 성장과정에서의 이러한 경험이 내재화되면 A와 같이 과장된 자기상이 고착되어 타인의 비판이나 거절에 과민하고, 자신의 자존심이 위협받는다고 판단되면 분노하게 되는 것입니다.

 

 

이번에는 자기애성 성격장애의 진단 기준을 함께 살펴보도록 하겠습니다. 미국 정신의학회의 DSM-5에 따르면, 다음 중 5가지 이상해 해당될 때 자기애성 성격장애로 의심할 수 있다고 합니다.

(1) 자신의 중요성에 대하여 과대한 느낌을 가진다. (성취와 능력에 대해서 과장하고, 적절한 성취 없이 특별한 대우를 받기를 기대한다.)
(2) 무한한 성공, 권력, 명석함, 아름다움, 이상적인 사랑과 같은 공상에 몰두한다.
(3) 자신의 문제는 특별하고 특이해서 다른 특별한 높은 지위의 사람(또는 기관)만이 그것을 이해할 수 있고 또는 관련해야 한다는 믿음이 있다.
(4) 과도한 숭배를 요구한다.
(5) 특별한 자격이 있는 것 같은 느낌을 가진다.
(6) 대인관계에서 착취적이며, 자신의 목적을 달성하기 위해서 타인을 이용한다.
(7) 타인의 느낌, 요구를 인식하거나 확인하려 하지 않고, 감정이입이 결여되어 있다.
(8) 타인을 자주 부러워하거나 타인이 자기를 시기하고 있다는 믿음을 가진다.
(9) 오만하고 건방진 행동이나 태도를 보인다.

 

 

자기애성 성격장애를 극복하기 위해서는 어떻게 해야 할까요? 극복할 수 있는 문제일까요?
자기애성 성격장애는 만성적이며, 치료가 쉽지 않은 것이 사실입니다. 하지만 증상으로 인하여 발생할 수 있는 우울, 불안, 충동, 물질 중독 등과 관련한 약물치료가 수반되어야 하며, 어린 시절 경험이나 무의식적 동기를 다루는 정신역동 치료도 시행될 수 있습니다. 또한 그들의 삶을 부적응적으로 유도하는 왜곡된 신념과 행동 유형을 객관화하여 파악하고 수정하는 인지행동치료가 적용되기도 합니다.

단순히 개인의 성격이나 성향이라고 지나칠 수 있는 자기애성 성격장애! 하지만 이는 분명한 정신과적 문제이며, 다른 질환이 동반될 위험이 높아 자신은 물론, 주변 사람들의 삶의 질을 저해하는 요인의 될 수 있으므로 반드시 치료를 받아야 할 것입니다.

 

 

http://naver.me/xdAD7Szx

 

 

출처 : 용인정신병원 공식 네이버포스트 https://m.post.naver.com/yongin_mh

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