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  • admin
  • Aug 24, 2018
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지난 시간에 우리는 알코올중독의 개념과 영향, 진행 단계 및 결과에 대해 알아보았습니다.

오늘은 알코올중독을 어떤 기준에 의해 진단하고 있으며, 치료방법은 어떤 것들이 있는지 자세히 알아보겠습니다. 

 

 

알코올중독은 단순히 마시는 술의 종류, 마신 기간이나 횟수, 양으로 진단하기는 어렵습니다. 그보다는 술에 대한 의존도, 그로 인한 신체적, 정신적 영향과 함께 심리 사회적 기능(가족관계, 대인관계, 직업수행능력 등)의 유지 여부가 진단에 주요한 기준이 됩니다. 알코올중독을 진단하는 기준은 크게 4가지로 나누어 살펴볼 수 있습니다.

(1) 술로 인한 피해가 잦은가?
술로 인한 피해는 여러 가지가 있습니다. 음주 후 가정, 회사 및 전반적인 일상생활에 어떠한 부정적 영향이 있었는지, 그 빈도와 지속성을 확인해야 합니다.

(2) 심리적 의존: 술을 도피처 혹은 약리적으로 이용하는가?
수면을 위해서, 혹은 심리적 안정을 위하여 음주를 수단으로 활용하는지도 진단의 기준이 됩니다.

(3) 내성과 금단증상을 겪고 있는가?
이전과 같은 양의 술을 마셨는데도 취하지 않아 주량이 늘어나게 되는 내성, 그리고 음주를 하지 않을 경우 금단증상이 나타납니다. 금단증상은 불면, 불안, 우울, 무력감, 식은땀, 오심/구토, 손떨림부터 심각한 경우 일시적 환각, 발작 등도 있을 수 있습니다.

(4) 일시적인 기억상실(Blackout)이 나타나는가?
흔히 '필름이 끊겼다'라고 하는데요. 이는 음주 후 일시적으로 기억이 상실되는 현상을 말합니다. 술을 마실 때마다 이 증상이 반복되고, 그 정도가 심하다면 알코올중독의 진행을 의심해볼 수 있습니다.

 

 

알코올 중독 선별 검사는 CAGE 검사와 AUDIT 검사로 진행됩니다.
CAGE 검사는 4가지 질문에 한 가지만 해당되어도 술을 조심해야 하며, 두 가지 이상 해당된다면 알코올 의존증일 가능성이 높아 진료가 요구됩니다. AUDIT 검사는 점수로 선별하게 되는데, 여성은 8점 이상 남성은 10점 이상일 경우 고위험 음주에 해당됩니다.

 

 

알코올중독 치료, 나에게 맞는 방법은?
알코올중독은 본인뿐 아니라 가족을 포함하여 대인관계 및 사회생활에 악영향을 초래할 수 있습니다. 알코올중독은 조현병, 양극성장애, 불안장애, 품행장애, 반사회적 인격장애 등의 기타 정신질환과 동반될 수 있으며 위장관계 질환부터 심혈관계 질환, 생식기 장애, 각종 암을 비롯하여 기억장애, 치매, 뇌혈관질환까지 신체적, 정신적 건강 전반에의 복합적인 문제를 가져오기 때문에 다각적인 치료적 접근이 반드시 필요합니다.

(1) 약물치료
알코올중독을 무슨 약물로 치료하는지 되묻는 사람들도 많습니다. 하지만 알코올중독은 해독(금단증상 완화, 영양결핍 치료, 진전·섬망·경련 예방 및 치료), 혐오요법 및 갈망 감소, 불안과 우울 등의 정신과적 문제에 따른 약물치료가 적용될 수 있습니다. 이외에도 재발에 영향을 줄 수 있는 부분에 대해서도 약물치료가 필요하기도 합니다.


(2) 인지행동치료 (CBT)
인지행동치료는 궁금적으로 단주 유지에 필요한 기술 습득을 목표로 합니다. 환자가 자신의 상황을 객관적으로 인지함으로써 알코올에 의지하지 않고, 갈등을 포함한 여러 문제, 스트레스 등에 효과적으로 대처할 수 있도록 도우며, 음주습관과 촉발요인을 파악하여 알코올에 대한 욕구와 잘못된 인지를 수정합니다.


(3) 기타
그 외 12단계 촉진치료(TSF), 동기 강화 치료(MET) 등이 있습니다. 이는 치료 자체에 대한 거부감이 심하거나 음주 갈망이 강한 사람의 경우 효과적으로 활용되는 치료법입니다. 12단계 촉진치료는 A.A.(단주동맹)의 12단계 이론에 기초하여 A.A.에 참석하고 회복기간 중 습득해야 할 12가지 단계의 행동방침을 따를 수 있도록 하는 치료 방식입니다. 또한 동기 강화 치료는 일방적으로 지도하거나 훈련을 하는 것이 아니라 환자 스스로 자원을 동원하고 변화하고자 하는 동기를 강화시키는 치료방법입니다. 이 치료는 기본적으로 단주 및 절주에 대한 실패 경험보다는 작은 성공에 대해서도 인정하고 단주 후의 긍정적인 변화에 대해 구체적으로 생각하고 기대하게 하는 데에 초점을 둡니다.

외로움을 달래기 위하여, 사람들과 어울리기 위하여 가볍게 마셨던 술. 하지만 그 횟수가 늘어나고 의존도가 높아질수록 감당하기 힘든 중독의 상태로 빠져들 수 있습니다. 무엇보다 중독이 된 후에는 본인의 의지만으로 극복하는 것은 어렵습니다. 이번 시간을 통해 알코올 중독의 위험성과 심각성을 깨닫고, 적절한 치료를 통해 다시 건강한 일상을 찾으셨으면 하는 바람입니다.

 

 

http://naver.me/Fa8QAFuJ

 

 

출처 : 용인정신병원 공식 네이버포스트 https://m.post.naver.com/yongin_mh

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